Lompat ke konten Lompat ke sidebar Lompat ke footer

SPO Identifikasi Pemberian Diet Pasien

SPO Identifikasi Pemberian Diet Pasien Rawat Inap

Berikut adalah contoh dokumen Pokja Sasaran Keselamatan Pasien (SKP) tentang SPO Identifikasi Pemberian Diet Pasien Rawat Inap, silahkan dibaca, jika sesuai silahkan di download pada link yang tersedia di awal postingan.

Download SPO Identifikasi Pemberian Diet Pasien Format Ms Word

SPO Identifikasi Pemberian Dien Pasien di Rumah Sakit
Pengertian
Suatu proses mengidentifikasi pada pasien saat kedatangan awal pasien/bertemu pertama kali dengan petugas pelayanan

Tujuan
Sebagai Acuan langkah-langkah identikasi awal pasien

Kebijakan
Sesuai dengan Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum  Nomor Tahun tentang Kebijakan Sasaran Keselamatan Pasien Rumah Sakit Umum

Prosedur
A. Persiapan Alat 
1. Formulir anamnesa riwayat makanan. Riwayat personal untuk pemberian diet pasien
2. Alat tulis

B. Pelaksanaan

  1. Petugas nutrisionis menyiapkan alat-alat
  2. Petugas mengucapkan salam kepada pasien. Contohnya : “Assalamualaikum / Selamat Pagi / Selamat Siang / Selamat Malam Bapak/Ibu”
  3. Petugas memperkenalkan diri. Contohnya : “Saya nutrisionis ….. (nama). Saya sebagai nutrisionis penanggung jawab terhadap pemberian diet makanan Bapak/Ibu saat ini”
  4. Petugas menginformasikan kepada pasien tentang tindakan yang akan dilakukan. Contohnya : “Bapak/Ibu, saya akan memberikan diet ….. sesuai dengan kondisi medis Bapak/Ibu dan advis dari DPJP”
  5. Petugas menjelaskan maksud dan tujuan dilakukan identifikasi. Contohnya : “Bapak/Ibu, sesuai dengan prosedur keselamatan pasien, sebelum dilakukan pemberian obat ini, saya harus melakukan konfirmasi ulang atas identitas Bapak/Ibu dan mencocokkannya dengan gelang identitas yang Bapak/Ibu kenakan dengan tujuan untuk memastikan identifikasi Bapak/Ibu dengan benar.”
  6. Petugas memastikan identikasi pasien dengan benar sebelum dilakukan tindakan dengan cara : 


  • Minta pasien untuk menyebutkan nama lengkap dan tanggal lahirnya. Contohnya : Mohon Sebutkan nama lengkap dan tanggal lahir Bapak/Ibu.”
  • Bandingkan nama dan tanggal lahir yang disebutkan pasien dengan yang tercantum pada gelang identitas yang digunakan pasien.
  • Setelah selesai konfirmasi, ucapkan terima kasih pada pasien. Contohnya : “Terima kasih Bapak/Ibu atas kesediannya dalam pelaksanaan konfirmasi identitas ini”.
  • Bila sudah selesai dilakukan konfirmasi ulang identitas dan data identitas sudah cocok, lakukan prosedur pemberian diet. 

C. Hal-hal yang harus diperhatikan

  1. Bila terdapat > 2 pasien yang akan dilakukan dengan nama yang sama, periksa ulang identitas pasien dengan alamat pasien.
  2. Bila data pasien tidak lengkap, informasi lebih lanjut harus diperoleh sebelum prosedur pemberian pasien.
  3. Pada pasien anak atau pasien dengan gangguan komunikasi, edukasi diberikan kepada keluarga/penunggu pasien.

Unit Terkait

  1. Unit Gizi
  2. Unit Rawat Inap Umum
  3. Unit Rawat Inap Kebidanan 
  4. Unit Perawatan Kritis