SPO Identifikasi Pasien Dalam Pemberian Obat

SPO Identifikasi Pasien IGD dan Rawat Inap

Dalam Pemberian Obat

Berikut adalah contoh dokumen Pokja Sasaran Keselamatan Pasien (SKP) tentang SPO Identifikasi Pasien IGD dan Rawat Inap dalam Pemberian Obat, silahkan dibaca, jika sesuai silahkan di download pada link yang tersedia di awal postingan.

Download SPO Identifikasi Pasien dalam Pemberian Obat Format Ms Word

SPO Identifikasi Pasien Dalam Pemberian Obat

Pengertian
Proses kegiatan identifikasi dengan cara melakukan konfirmasi identifikasi terhadap pasien IGD dan Rawat Inap yang akan diberikan obat

Tujuan
Sebagai Acuan langkah-langkah identifikasi pasien IGD dan rawat inap dalam pemberian obat

Kebijakan
Sesuai dengan Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum  Nomor Tahun tentang Kebijakan Sasaran Keselamatan Pasien Rumah Sakit Umum

Prosedur
A. Persiapan Alat 

1. Obat-obatan yang akan diberikan
2. Formulir daftar obat pasien
3. Alat tulis

B. Pelaksanaan

1. Petugas perawat/bidan menyiapkan alat-alat dan obat-obatan yang akan diberikan.
2. Petugas mengucapkan salam kepada pasien. Contohnya : “Assalamualaikum / Selamat Pagi / Selamat Siang / Selamat Malam Bapk/Ibu”.
3. Petugas memperkenalkan diri. Contohnya : “Saya perawat/bidan …(nama). Saya sebagai perawat/bidan penanggung jawab terhadap perawatan dari Bapak/Ibu saat ini”.
4. Petugas menginformasikan kepada pasien tentang pemberian obat yang akan dilakukan. Contohnya : “Bapak/Ibu, saya akan memberikan obat (sebutkan obat yang akan diberikan) sesuai dengan terapi pengobatan Bapak/Ibu dari dr. ….. (sebutkan nama DPJP yang memberikan terapi.….. 
5. Petugas menjelaskan maksud dan tujuan dilakukan identifikasi. Contohnya : “Bapak/Ibu, sesuai dengan prosedur keselamatan pasien, sebelum dilakukan pemberian obat ini, saya harus melakukan konfirmasi ulang atas identitas Bapak/Ibu dan mencocokkanya dengan gelang identitas yang Bapak/Ibu kenakan, dengan tujuan untuk memastikan identitas Bapak/Ibu dengan benar”.
6. Petugas memastikan identitas pasien dengan benar sebelum dilakukan tindakan dengan cara :

• Minta pasien untuk menyebutkan nama lengkap dan tanggal lahirnya. Contohnya : “Mohon sebutkan nama lengkap dan tanggal lahir Bapak/Ibu”
• Bandingkan nama dan langgal lahir yang disebutkan pasien dengan yang tercantum pada gelang identitas yang digunakan pasien
• Setelah selesai konfirmasi, ucapkan terima kasih pada pasien. Contohnya : “Terima kasih Bapak/Ibu atas kesediannya dalam pelaksaan konfirmasi identitas ini.”
• Untuk pasien anak/pasien dengan gangguan komunikasi, edukasi diberikan kepada keluarga/penunggu pasien.

C. Hal-hal yang harus diperhatikan

1. Bila terdapat > 2 pasien yang akan dilakukan dengan nama yang sama, periksa ulang identitas pasien dengan melihat identitas dalam rekam medis.
2. Bila data pasien tidak lengkap, informasi lebih lanjut harus diperoleh sebelum prosedur pemberian obat dilakukan 

Unit Terkait

1. Instalasi Gawat Darurat
2. Unit Rawat Inap Umum
3. Unit Rawat Inap Kebidanan 
4. Unit Perawatan Kritis